什么是缺血性脑卒中？

脑卒中，作为一种严重威胁人类健康的疾病，给患者和家庭带来了巨大的负担。其中，缺血性脑卒中是非常常见的类型。那么，究竟什么是缺血性脑卒中呢？

定义与发病机制

缺血性脑卒中，又称脑梗死，是由于各种原因导致的脑部血液供应障碍，引起局部脑组织缺血、缺氧性坏死，从而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。

其发病机制主要包括血栓形成和栓塞。血栓形成通常是由于动脉粥样硬化，导致血管狭窄，形成血栓堵塞血管。栓塞则是指来自身体其他部位（如心脏、大动脉）的栓子脱落，随血流进入脑动脉，导致血管阻塞。

例如，长期高血压、高血脂患者，血管壁容易受损，脂质沉积形成斑块。当斑块破裂时，会激活凝血系统，形成血栓。再比如，心房颤动的患者，心脏内可能形成血栓，一旦脱落，就可能引起脑栓塞。

症状表现

缺血性脑卒中的症状多种多样，取决于梗死的部位和面积大小。常见的症状包括：

一侧肢体无力或麻木，表现为行走困难、拿东西不稳。

言语不清，说话含糊或无法表达。

面部麻木或口角歪斜。

视力模糊或失明，多为单侧。

头晕、头痛，甚至昏迷。

比如，一位老人突然发现自己的右手无法抬起，同时说话变得含糊不清，这就可能是缺血性脑卒中的症状。

诊断方法

影像学检查：如头颅 CT、磁共振成像（MRI）等，能够明确梗死的部位和范围。

血液检查：包括血常规、凝血功能、血脂、血糖等，有助于查找病因。

心电图、心脏超声：用于排查心脏疾病导致的栓塞。

治疗措施

静脉溶栓：在发病 4.5 小时内，符合条件的患者可以进行溶栓治疗，溶解血栓，恢复血流。

血管内介入治疗：包括取栓、血管成形术等，适用于大血管闭塞的患者。

药物治疗：抗血小板聚集药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类降脂药、改善脑循环药物等。

康复治疗：病情稳定后，尽早进行康复训练，帮助恢复肢体功能和语言能力。

预防措施

控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动等，按时服药，定期监测。

健康生活方式：戒烟限酒，合理饮食（低盐、低脂、低糖），适量运动，保持良好的心态和充足的睡眠。

总之，缺血性脑卒中是一种严重的疾病，但通过了解其发病机制、症状、诊断和治疗方法，以及采取有效的预防措施，我们可以降低其发生的风险，提高治疗效果，改善患者的生活质量。