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针灸结合康复治疗脑卒中

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脑卒中属于脑血管意外事件,发病突然且进展快,短时间内致使患者失去生命的风险较大,患者需要得到及时有效的治疗,挽救患者的生命,控制患者的病情,以免持续加重。但临床经验显示,多数脑卒中患者经积极治疗后,生命得以挽救,却遗留诸多的后遗症,比如肢体功能障碍等,这对患者的正常生活影响较大,所以近年临床上更为注重脑卒中患者的康复治疗。

一,脑卒中的发病原因有哪些?

中西医理论对脑卒中的发生各有描述,具体原因包括:

1,脑卒中常因为基础疾病、不良生活习惯等情况造成,比如高血压和高血脂、高血糖等疾病引起脑卒中的风险很大,尤其是高血压患者,其发生心脑血管风险事件的几率高,再者是吸烟或者酗酒、肥胖等情况也会引起脑卒中。现代病理学研究指出,体内同型半胱氨酸水平高或者短暂性脑缺血、颈内动脉严重狭窄等情况,也会导致脑卒中的发生,部分患者由于体内血流动力学异常以及炎症刺激、感染等引发脑卒中。

2,中医论证将脑卒中归为中风喉痹等范畴,认为发生这种疾病主要是体内气血逆乱而脑脉痹阻、血溢于脑等机理造成,常见的病因有情志郁怒和饮食不节、劳累过度以及血液瘀滞等,发病与机体阴虚和气虚、肝火及心火、痰湿、气逆等情况有关。中风的患者常表现为口眼歪斜、语言不利和半身不遂等,一般中医理论将该症分为风火上扰、痹阻脉络和风痰上扰以及气虚血瘀、阴虚风动等,患者体内的风邪善变,容易危及生命或者遗留后遗症。

二,针灸结合康复治疗对脑卒中的效果显著

为什么么针灸结合康复治疗对脑卒中的效果显著?主要是因为:1,脑卒中的患者大都会有肢体功能障碍、吞咽障碍等后遗症,这导致其不能和正常人一样生活,

生活质量明显降低。由于患者不能正常的饮食和活动,所以不能吸收到充足的水分与营养物质等,患者的身体素质每况愈下,并对患者的病情恢复造成很大的影响。具体来说,脑卒中患者体内的血液循环异常,一般具有不同程度的血液循坏障碍,或者部分病情严重的患者,发生严重的身体结构变化,所以这种疾病对患者的各个方面影响极大。

2,针灸结合康复治疗是近年临床上非常推崇的康复手段,一般能对患者的脑部症状起到良好的改善作用,能促使患者的病情得到充分减轻,使患者不再承受疾病造成的痛苦折磨。研究指出,针灸结合康复治疗能充分改善脑卒中患者的机体状态,加快患者病情的康复。采用的针灸是中医学的重要内容,一般是根据患者的具体病情,选择适当的穴位进行合理的针灸,能达到祛邪扶正的效果,患者体内多个脏腑功能起到调整口改善作用,加快患者体内的气血运行,并能对

患者体内多个脏腑功能起到调整和改善作用,加快患者体内的气血运行,使淤阻的经络得以有效的疏通。再加上科学合理的康复治疗,能使患者的临床症状显著改善和消失,加快患者肢体功能的康复,减轻患者的神经功能损伤,促使患者的脑功能在短时间内得到恢复。

三,针灸结合康复治疗脑卒中有哪些手段?

一般脑卒中采用针灸结合康复治疗时,需要根据患者的实际病情选择适宜的方案,强调患者得到个性化且综合性的康复治疗,目的在于深度改善患者的病情,加快患者神经功能与脑功能的恢复,使患者的正常生活能力恢复,改善患者的生活质量。关于针灸结合康复治疗脑卒中的手段包括:

1,头皮针。头皮针主要是头针法,原理是对头部的发际区域特定部位进行刺激,从而对机体对应功能起到刺激作用,这种针法对脑部造成的多种疾病疗效显著。一般头皮针能刺激运动区和感觉区等,刺激运动区通常能起到下肢瘫痪治疗的作用,并能治疗运动性失语或者流涎等运动区病症;刺激感觉区对腰腿疼痛和麻木、感觉异常等病症的治疗效果显著,对于震颤麻痹症的疗效独特。

2,体针。体针是针灸常用方法,对脑卒中软瘫期的患者有良好的疗效。治疗时要给患者进行肢体按摩,注意按摩力度轻柔且有规律,促使患者的机体处于放松状态后再开始针灸治疗。一般选择内关穴进行针灸,针刺内关穴后快速捻转针确保每次捻转针5分钟左右,如果患者处于痉挛期,则再选择曲池和手三里、外关穴以及坏跳穴等,给患者进行个体化针灸,采用捻转提插法,每天针灸治疗1次,每次在得气后留针30分钟。弛缓期的患者针灸时,注意选择曲泽和三阴交、后溪穴等,针灸手法采用捻转提插法, 每天针灸1次,在得气后留针30分钟,治疗过程中注意观察患者的病情变化, 及时调整针灸穴位与方案。

3,康复训练。康复训练主要是对患者的肢体功能进行训练,可以根据患者的更多肢体功能障碍情况选择适宜的方案,一般是选择背伸式训练,每次锻炼1小时左右即可,每天锻炼1次,锻炼的强度根据患者的耐受力调整,禁止患者过量运动。指导患者正确的摆放患肢,保持患肢良位,随即进行适宜的肌肉力量训练,让患者坐位和站位,将双手交叉并上举,加强平衡力训练,并让患者进行手部握伸运动。嘱咐患者在日常生活中注意锻炼,自己穿衣、下床、洗漱和梳头等,加强日常生活能力锻炼。引导患者先进行适当的被动运动,逐渐过渡到主动运动,并采用作业疗法对患者进行锻炼,指导患者使用滚筒和套圈等器械,适当的加强运动强度,提高患者的肢体功能,注意器械运动的时间控制在30分钟左右,每2天锻炼1次即可,并注重对患者及时指导和纠正,防止错误锻炼对患者造成其他损伤。

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    何栋源神经内科主任

    国际神经修复学会成员

    简介:何栋源,神经内科主任,临床工作20余年。擅长脑萎缩、脑出血后遗症、脑梗后遗症、帕金森、脑瘫等

    宋军中医脑病科首席专家

    中医脑病科科主任

    简介:宋军,中共党员,临床工作20余年。擅长失眠、抑郁、焦虑、头晕、脑缺血、脑梗塞、癫痫、扭曲痉挛等

    陈鸿耀副主任医师

    神经外科副主任医师

    简介:陈鸿耀,副主任医师,临床工作40余年。擅长帕金森病,原发性震颤,扭转痉挛,秽语抽动综合症等肌张等

    赵尚开副主任医师

    昆明康瑞医院副院长

    简介:赵尚开,副主任医师,临床工作25年。擅长脑部疾病影像诊断与介入治疗,诊断脑科疑难罕见疾病脊髓疾病等

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